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Clasificación DSM-IV

El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición (DSM-IV), es el sistema de diagnóstico psiquiátrico que se utiliza actualmente en Estados Unidos y que usan clínicos e investigadores de todo el mundo. Es la última clasificación aceptada internacionalmente de enfermedades psiquiátricas, y data de 1.994.

Trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia:
- Retraso mental: leve, moderado, grave, y profundo.
- Trastornos del aprendizaje:
  - Trastorno de la lectura
  - Trastorno del cálculo
  - Trastorno de la expresión escrita
  - Trastorno del aprendizaje no especificado
- Trastorno de las habilidades motoras: Trastorno del desarrollo de la coordinación.
- Trastornos de la comunicación:
  - Trastorno del lenguaje expresivo
  - Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo
  - Trastorno fonológico
  - Tartamudeo
  - Trastorno de la comunicación no especificado.
- Trastornos generalizados del desarrollo:
  - Trastorno autista
  - Trastorno de Rett
  - Trastorno desintegrativo infantil
  - Trastorno de Asperger
  - Trastorno generalizados del desarrollo no especificado.
- Trastornos por déficit de atención y comportamiento perturbador:
  - Trastorno por déficit de atención con hiperactividad:
    - Tipo combinado
    - Tipo con predominio del déficit de atención
    - Tipo con predominio hiperacivo-impulsivo
  - Trastorno por déficit de atención con hiperactividad no especificado.
  - Trastorno disocial
  - Trastorno negativista desafiante
  - Trastorno de comportamiento perturbador no especificado.
- Trastornos de la ingestión y de la conducta alimentaria de la infancia o de la niñez:
  - Pica
  - Trastorno de rumiación
  - Trastornos de la ingestión alimentaria de la infancia o de la niñez
- Trastornos de tics:
  - Trastorno de la Tourette
  - Trastorno de tics motores o vocales crónicos
  - Trastorno de tics transitorios
  - Trastorno de tics no especificado
- Trastornos de la eliminación:
  - Encopresis:
    - Con estreñimiento e incontinencia por rebosamiento
    - Sin estreñimiento ni incontinencia por rebosamiento
  - Enuresis (no debida a una enfermedad médica)
- Otros trastornos de la infancia, la niñez o la adolescencia:
  - Trastorno de ansiedad por separación
  - Mutismo selectivo
  - Trastorno reactivo de la vinculación de la infancia o la niñez
  - Trastorno de movimientos estereotipados
  - Trastorno de la infancia, la niñez o la adolescencia no especificado.
Delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros trastornos cognoscitivos:
- Delirium:
  - Delirium debido a...(indicar enfermedad médica)
  - Delirium inducido por sustancias
  - Delirium por abstinencia de sustancias
  - Delirium debido a múltiples etiologías
  - Delirium no especificado
- Demencia:
  - Demencia tipo Alzheimer, de inicio temprano:
    - No complicada
    - Con delirium
    - Con ideas delirantes
    - Con estado de ánimo depresivo
  - Demencia tipo Alzheimer, de inicio tardío:
    - No complicada
    - Con delirium
    - Con ideas delirantes
    - Con estado de ánimo depresivo
  - Demencia vascular:
    - No complicada
    - Con delirium
    - Con ideas delirantes
    - Con estado de ánimo depresivo
  - Demencia debida a enfermedad por VIH
  - Demencia debida a traumatismo craneal
  - Demencia debida a enfermedad de Parkinson
  - Demencia debida a enfermedad de Huntington
  - Demencia debida a enfermedad de Pick
  - Demencia debida a ...(indicar enfermedad médica no enumerada antes)
  - Demencia no especificada
- Trastornos amnésicos:
  - Trastorno amnésico debido a ...(indicar enfermedad médica)
  - Trastorno amnésico persistente inducido por sustancias.
  - Trastorno amnésico no especificado.
- Otros trastornos cognoscitivos: Trastorno cognoscitivo no especificado.
Trastornos mentales debidos a enfermedad médica, no clasificados en otros apartados:
- Trastorno catatónico debido a ... (indicar enfermedad médica)
- Cambio de personalidad debido a ...(indicar enfermedad médica)
- Trastorno mental no especificado debido a ...(indicar enfermedad médica)
Trastornos relacionados con sustancias:
- Trastornos relacionados con el alcohol:
  - Trastornos por consumo de alcohol: .
    - Dependencia de alcohol
    - Abuso de alcohol
  - Trastornos inducidos por el alcohol: Intoxicación, Abstinencia, Delirium, Demencia, Trastorno amnésico, Trastorno psicótico, Trastorno de ansiedad, Trastorno del sueño, Trastorno del estado de ánimo, y Trastorno relacionado con alcohol no especificado
- Trastornos relacionados con alucinógenos:
  - Trastornos por consumo de alucinógenos:
    - Dependencia de alucinógenos
    - Abuso de alucinógenos
  - Trastornos inducidos por alucinógernos: Intoxicación, Trastorno perceptivo persistente, Delirium, Trastorno psicótico, Trastorno de ansiedad, y Trastorno del estado de ánimo.
- Trastornos relacionados con anfetaminas (o sustancias de acción similar):
  - Trastornos por consumo de anfetaminas:
    - Dependencia de anfetaminas
    - Abuso de anfetaminas
  - Trastornos inducidos por anfetaminas: Intoxicación, Abstinencia, Delirium, Trastorno psicótico, Trastorno de ansiedad, Trastorno del sueño, Trastorno sexual, y Trastorno del estado de ánimo.
- Trastornos relacionados con cafeína:
  - Trastornos inducidos por cafeína: Intoxicación, Trastorno de ansiedad, Trastorno del sueño, y Trastorno relacionado con cafeína no especificado.
- Trastornos relacionados con cannabis:
  - Trastornos por consumo de cannabis:
    - Dependencia de cannabis
    - Abuso de cannabis
  - Trastornos inducidos por cannabis: Intoxicación, Delirium, Trastorno psicótico, Trastorno de ansiedad, y Trastorno relacionado con cannabis no especificado.
- Trastornos relacionados con cocaína:
  - Trastornos por consumo de cocaína:
    - Dependencia de cocaína
    - Abuso de cocaína
  - Trastornos inducidos por cocaína: Intoxicación, Abstinencia, Delirium, Trastorno psicótico, Trastorno del estado de ánimo, Trastorno de ansiedad, Trastorno del sueño, Trastorno sexual, y Trastorno relacionado con cocaína no especificado.
- Trastornos relacionados con fenciclidina (o sustancias de acción similar):
  - Trastornos por consumo de :fenciclidina:
    - Dependencia de fenciclidina
    - Abuso de fenciclidina
  - Trastornos inducidos por fenciclidina: Intoxicación, Delirium, Trastorno psicótico, Trastorno del estado de ánimo, Trastorno de ansiedad, y Trastorno relacionado con fenciclidina no especificado.
- Trastornos relacionados con inhalantes:
  - Trastornos por consumo de inhalantes:
    - Dependencia de inhalantes
    - Abuso de inhalantes
  - Trastornos inducidos por inhalantes: Intoxicación, Delirium, Demencia, Trastorno psicótico, Trastorno del estado de ánimo, Trastorno de ansiedad, y Trastorno relacionado con inhalantes no especificado.
- Trastornos relacionados con nicotina:
  - Trastornos por consumo de nicotina: Dependencia de nicotina.
  - Trastornos inducidos por nicotina: Abstinencia y Trastorno relacionado con nicotina no especificado.
- Trastornos relacionados con opiáceos:
  - Trastornos por consumo de opiáceos:
    - Dependencia de opiáceos
    - Abuso de opiáceos
  - Trastornos inducidos por opiáceos: Intoxicación, Abstinencia, Delirium, Trastorno psicótico, Trastorno del estado de ánimo, Trastorno del sueño, Trastorno sexual, y Trastorno relacionado con opiáceos no especificado.
- Trastornos relacionados con sedantes, hipnóticos o ansiolíticos:
  - Trastornos por consumo de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos:
    - Dependencia de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos
    - Abuso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos
  - Trastornos inducidos por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos: Intoxicación, Abstinencia, Delirium, Demencia, Trastorno amnésico, Trastorno psicótico, Trastorno de ansiedad, Trastorno del sueño, Trastorno del estado de ánimo, Trastorno sexual, y Trastorno relacionado con sedantes, hipnóticos o ansiolíticos no especificado
- Trastornos relacionados con varias sustancias: Dependencia de varias sustancias.
- Trastornos relacionados con otras sustancias (o desconocidas):
  - Trastornos por consumo de otras sustancias (o desconocidas):
    - Dependencia de otras sustancias (o desconocidas)
    - Abuso de otras sustancias (o desconocidas)
  - Trastornos inducidos por otras sustancias (o desconocidas): Intoxicación, Abstinencia, Delirium, Demencia, Trastorno amnésico, Trastorno psicótico, Trastorno de ansiedad, Trastorno del sueño, Trastorno del estado de ánimo, Trastorno sexual, y Trastorno relacionado con otras sustancias (o desconocidas) no especificado
Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.
- Esquizofrenia:
  - Tipo paranoide
  - Tipo desorganizado
  - Tipo catatónico
  - Tipo indiferenciado
  - Tipo residual
- Trastorno esquizofreniforme
- Trastorno esquizoafectivo
- Trastorno delirante
- Trastorno psicótico breve
- Trastorno psicótico compartido (folie a deux)
- Trastorno psicótico debido a...(indicar enfermedad médica)
  - Con ideas delirantes
  - Con alucinaciones
- Trastorno psicótico inducido por sustancias
- Trastorno psicótico no especificado.
Trastornos del estado del ánimo:
- Trastornos depresivos:
  - Trastorno depresivo mayor
  - Trastorno distímico
  - Trastorno depresivo no especificado
- Trastornos bipolares:
  - Trastorno bipolar I
  - Trastorno bipolar II
  - Trastorno ciclotímico
  - Trastorno bipolar no especificado.
- Trastorno del estado del ánimo debido a enfermedad médica
- Trastorno del estado del ánimo inducido por sustancias
- Trastorno del estado del ánimo no especificado.
Trastornos de ansiedad:
- Trastorno de angustia sin agorafobia
- Trastorno de angustia con agorafobia
- Agorafobia sin historia de trastorno de angustia
- Fobia específica (animal, ambiental, situacional, etc.)
- Fobia social
- Trastorno obsesivo-compulsivo.
- Trastorno por estrés postraumático
- Trastorno por estrés agudo
- Trastorno de ansiedad generalizada
- Trastorno de ansiedad debido a enfermedad médica
- Trastorno de ansiedad inducido por sustancias
- Trastorno de ansiedad no especificado
Trastornos somatomorfos:
- Trastorno de somatización
- Trastorno somatomorfo indiferenciado
- Trastorno de conversión
- Trastorno por dolor
- Hipocondría
- Trastorno dismórfico corporal
- Trastorno somatomorfo no especificado
Trastornos facticios:
- Trastorno facticio:
  - Con predominio de signos y síntomas psicológicos
  - Con predominio de signos y síntomas somáticos
  - Con combinación de signos y síntomas psicológicos y somáticos
- Trastorno facticio no especificado.
Trastornos disociativos:
- Amnesia disociativa
- Fuga disociativa
- Trastorno de identidad disociativo
- Trastorno de despersonalización
- Trastorno disociativo no especificado
Trastornos sexuales y de la identidad sexual:
- Trastornos sexuales:
  - Trastornos del deseo sexual:
    - Deseo sexual hpoactivo
    - Trastorno por aversión al sexo
  - Trastornos de la excitación sexual:
    - Trastornos de la excitación sexual en la mujer
    - Trastornos de la excitación sexual en el varón
  - Trastornos del orgasmo:
    - Trastorno orgásmico femenino
    - Trastorno orgásmico masculino
    - Eyaculación precoz
  - Trastornos sexuales por dolor:
    - Dispareunia (no debida a una enfermedad médica)
    - Vaginismo (no debido a una enfermedad médica)
  - Trastorno sexual debido a una enfermedad médica
  - Trastorno sexual no especificado
- Parafilias:
  - Exhibicionismo
  - Fetichismo
  - Frotteurismo
  - Pedofilia
  - Masoquismo sexual
  - Sadismo sexual
  - Fetichismo transvestista
  - Voyeurismo
  - Parafilia no especificada
- Trastornos de la identidad sexual
Trastornos de la conducta alimentaria:
- Anorexia nerviosa
- Bulimia nerviosa
- Trastorno de la conducta alimentaria no especificado
Trastornos del sueño:
- Trastornos primarios del sueño:
  - Disomnias:
    - Insomnio primario
    - Hipersomnia primaria
    - Narcolepsia
    - Trastorno del sueño relacionado con la respiración
    - Trastorno del ritmo circadiano
    - Disomnia no especificada
  - Parasomnias:
    - Pesadillas
    - Terrores nocturnos
    - Sonambulismo
    - Parasomnia no especificada
- Trastornos del sueño relacionados con otro trastorno mental
- Otros trastornos del sueño
Trastornos del control de los impulsos no clasificados en otros apartados:
- Trastorno explosivo intermitente
- Cleptomanía
- Piromanía
- Juego patológico
- Tricotilomanía
- Trastornos del control de los impulsos no especificado
Trastornos adaptativos: Trastorno adaptativo:
- Con estado de ánimo depresivo
- Con ansiedad
- Mixto, con ansiedad y estado de ánimo depresivo
- Con trastorno de comportamiento
- Con alteración mixta de las emociones y el comportamiento
- No especificado
Trastornos de la personalidad:
- Trastorno paranoide de la personalidad
- Trastorno esquizoide de la personalidad
- Trastorno esquizotípico de la personalidad
- Trastorno antisocial de la personalidad
- Trastorno límite de la personalidad
- Trastorno histriónico de la personalidad
- Trastorno narcisista de la personalidad
- Trastorno de la personalidad por evitación
- Trastorno de la personalidad por dependencia
- Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad
- Trastorno de la personalidad no especificado
Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica:
- Factores psicológicos que afectan al estado físico:
  - Trastorno mental que afecta a una enfermedad médica
  - Síntomas psicológicos que afectan a una enfermedad médica
  - Rasgos de personalidad o estilo de afrontamiento que afectan a una enfermedad médica
  - Comportamientos desadaptativos que afectan a una enfermedad médica
  - Respuesta fisiológica relacionadad con el estrés que afecta a una enfermedad médica
  - Otros factores psicológicos o no especificados que afectan a una enfermedad médica
- Trastornos motores inducidos por medicamentos:
  - Parkinsonismo inducido por neurolépticos
  - Síndrome neuroléptico maligno
  - Distonía aguda inducida por neurolépticos
  - Acatisia aguda inducida por neurolépticos
  - Discinesia tardía inducida por neurolépticos
  - Temblor postural inducido por neurolépticos
  - Trastorno motor inducida por medicamentos no especificado
- Trastornos inducidos por otros medicamentos
- Problemas de relación:
  - Problema de relación asociado a un trastorno mental o a una enfermedad médica
  - Problemas paterno-filiales
  - Problemas conyugales
  - Problemas de relación entre hermanos
  - Problema de relación no especificado
- Problemas relacionados con el abuso o la negligencia (abusos físicos y sexuales)
- Problemas adicionales que pueden ser objeto de atención clínica:
  - Problemas conyugales
  - Incumplimiento terapéutico
  - Simulación
  - Comportamiento antisocial del adulto
  - Comportamiento antisocial en la niñez o adolescencia
  - Capacidad intelectual límite
  - Deterioro cognoscitivo relacionado con la edad
  - Duelo
  - Problema académico
  - Problema laboral
  - Problema de identidad
  - Problema religioso o espiritual
  - Problema de aculturación
  - Problema biográfico

Bibliografía:

DSM-IV. Guía de uso. Edit. Masson. 1.997

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